Kontrola zwolnień lekarskich przez ZUS

Zakład Ubezpieczeń Społecznych sprawdza, czy zwolnienie lekarskie jest wystawione zgodnie z rzeczywistym stanem zdrowia i czy czas niezdolności do pracy jest uzasadniony zarówno pod względem medycznym, jak i z uwzględnieniem rodzaju oraz warunków pracy.

Jak przebiega kontrola?

• Kontrolę orzeczniczą przeprowadza lekarz orzecznik ZUS, który może zbadać ubezpieczonego.
• ZUS ma prawo skierować ubezpieczonego do lekarza konsultanta na badania specjalistyczne.
• Może żądać udostępnienia dokumentacji medycznej od lekarza wystawiającego zwolnienie i dodatkowych wyjaśnień.
• Istnieje możliwość zlecenia badań pomocniczych w określonym terminie.

Nowe uprawnienia i efekty kontroli

Od początku 2025 roku inspektorzy ZUS mają prawo prowadzić niezapowiedziane kontrole w miejscu zamieszkania i innych lokalizacjach związanych z działalnością ubezpieczonego. Dotyczy to również osób, które korzystają z zasiłków po ustaniu zatrudnienia.

W pierwszym półroczu 2025 roku ZUS przeprowadził 227 tys. kontroli zwolnień i odzyskał łącznie ponad 150 mln zł dzięki wstrzymaniu wypłat i obniżeniu świadczeń.

Co przypomina ZUS?

ZUS podkreśla, że zwolnienie lekarskie nie jest urlopem. Jest to czas przeznaczony wyłącznie na leczenie i odzyskanie zdolności do pracy, a nie na dodatkowe zajęcia czy wyjazdy. Nadużycia zwolnień mogą skutkować zatrzymaniem zasiłku i koniecznością zwrotu nienależnie pobranych pieniędzy.

"Czas zwolnienia lekarskiego nie jest czasem, którym ubezpieczony może swobodnie dysponować, tak jak np. urlopem wypoczynkowym." — Zakład Ubezpieczeń Społecznych

Źródło: money.pl